Назначение, раздача, введение и учёт препаратов
Основание для применения препарата
Препарат применяется только по назначению врача, оформленному в медицинских документах. Устное назначение, переданное через других лиц или по телефону, не является основанием для немедленного введения без подтверждения.
Проверка перед применением
Перед раздачей или введением препарата работник проверяет целый ряд условий. Пропуск любого из них повышает риск ошибки.
- назначение в документе совпадает с тем, что вы собираетесь применить;
- пациент идентифицирован по установленным в организации признакам;
- проверены название препарата, концентрация, доза и путь введения;
- проверен срок годности и состояние упаковки;
- учтены ранее введённые препараты и время последнего введения.
Раздача препаратов для приёма внутрь
Препараты раздают в установленное время. Таблетки не раскладывают заранее в немаркированные ёмкости и не оставляют у постели пациента, если это не предусмотрено правилами. Пациент должен принять препарат в присутствии работника.
- убедитесь, что пациент проглотил препарат;
- не оставляйте препараты на тумбочке для самостоятельного приёма, если это не разрешено;
- при отказе пациента зафиксируйте факт и сообщите врачу;
- при рвоте после приёма не давайте повторную дозу без указания врача.
Введение препаратов
- сверьте назначение и идентифицируйте пациента;
- обработайте руки, подготовьте рабочее место и чистый инструмент;
- проверьте препарат повторно перед введением;
- выполните введение, соблюдая правила обработки места инъекции;
- проконтролируйте состояние пациента и утилизируйте расходный материал как отходы класса Б.
Правило повторной проверки
Проверять препарат нужно дважды: при подготовке и непосредственно перед введением. Второй раз позволяют заметить ошибку, которую пропустили в спешке.
Учётная документация
Применение препарата фиксируют в документах сразу после выполнения процедуры: указывают время, препарат, дозу, путь введения и реакцию пациента. Записи не восстанавливают по памяти в конце смены.
Недопустимо
Создавать записи заранее, переносить сведения из смены в смену без выполнения назначения, вносить исправления без заверения ответственным работником.