Препараты особого учёта, ошибки и нежелательные реакции
Препараты, подлежащие особому учёту
Отдельные группы препаратов подлежат предметно-количественному учёту и хранятся в специально оборудованных местах с ограниченным доступом. Учёт ведут по установленным формам, а записи должны совпадать с фактическим наличием.
- препараты хранят в запираемом помещении или шкафу, доступ имеет ограниченный круг работников;
- получение и расход отражают в учётных документах в день операции;
- передача препаратов между сменами оформляется с пересчётом;
- обнаруженное расхождение немедленно доводят до руководителя.
Расхождение в учёте
Если фактическое количество не совпадает с записью, работник не исправляет документ самостоятельно: он сразу сообщает руководителю и составляет объяснение обстоятельств.
Лекарственная ошибка
Лекарственной ошибкой считается любое непреднамеренное действие с препаратом, которое привело или могло привести к нежелательным последствиям: неверная доза, не тот препарат, неверный путь введения, неверное время или пропуск введения.
Что делать при лекарственной ошибке
- немедленно прекратить введение и оценить состояние пациента;
- сообщить врачу и руководителю подразделения;
- выполнить назначенные мероприятия по наблюдению и помощи пациенту;
- зафиксировать обстоятельства в документах, не скрывая произошедшее;
- разобрать причину, чтобы не допустить повторения.
Сокрытие ошибки опаснее самой ошибки, потому что пациент не получает нужной помощи, а причина остаётся и приводит к повторению.
Нежелательная реакция на препарат
Нежелательная реакция — непредвиденная реакция организма на препарат, применённый в обычной дозе. Работник обязан заметить её признаки и немедленно привлечь врача.
- сыпь, крапивница, зуд и отёк кожи;
- затруднение дыхания, першение в горле, осиплость голоса;
- резкое снижение давления, головокружение, потеря сознания;
- тошнота, рвота, боль в животе после приёма препарата.
Что важно при реакции
Немедленно прекратите введение препарата, обеспечьте доступ к пациенту и вызовите врача. До его прихода не оставляйте пациента без наблюдения и фиксируйте изменения состояния по времени.
Сообщение о нежелательной реакции
О серьёзной нежелательной реакции сведения передают в установленном порядке в уполномоченные организации. Правильное сообщение помогает защитить других пациентов от повторения такой реакции.